Výskum ADHD: Lieky, výsledky a riziká sebaubližovania

V tomto týždňovom vydaní sobotného výskumného prehľadu sa Dr. Russell Barkley venuje trom zaujímavým štúdiám o ADHD. Od rozsiahleho švédského výskumu, ktorý hodnotí vplyv liekov na reálne výsledky až po analýzu rizika sebaubližovania a úmrtnosti u detí a dospievajúcich s ADHD, toto video ponúka cenné poznatky pre všetkých, ktorí sa zaujímajú o túto poruchu.

Kľúčové Poznámky z Výskumu

• Švédsky výskum: Štúdia na takmer 250 000 osobách v Švédsku ukázala výrazné zníženie sebaubližovania, nehodových zranení, dopravných nehôd a kriminality u ľudí užívajúcich stimulanty. Zníženie bolo medzi 23% a 30%.
• Liečba a závislosť: Štúdia z Minnesoty sledovala viac ako 1500 detí po dobu 17 rokov a zistila, že kombinácia liekov a psychoterapie môže mierne znížiť riziko fajčenia u detí. Avšak, nebola zistená žiadna významná súvislosť s užívaním alkoholu, kanabisu alebo iných drog.
• Riziko sebaubližovania a úmrtnosti: Metaanalýza deviatich štúdií potvrdila výrazne zvýšené riziko sebaubližovania (3,3-násobné), pokusu o samovraždu (3,3-násobné) a predčasnej smrti (takmer 4-násobné) u detí a dospievajúcich s ADHD.

Podrobnejší Pohľad na Výskum

Švédsky výskum: Reálne výsledky liečby

Výsledky rozsiahlej švédskej štúdie sú povzbudivé pre tých, ktorí zvažujú alebo užívajú lieky na ADHD. Porovnaním období, kedy boli pacienti liečení stimulantmi a obdobiami bez liekov, výskum potvrdil významné zlepšenie v reálnych výsledkoch ako je zníženie nehodových zranení, sebaubližovania a kriminality. Toto je dôležitý argument pre pokračovanie v liečbe, najmä vzhľadom na to, že ADHD môže viesť k predčasnej úmrtnosti.

Úmrtnosť v súvislosti s poruchami užívania drog

Liečba a Prevencia Závislostí: Dlhšie sledovanie a význam kontinuity

Výskum z Minnesoty sa snažil zistiť, či včasná liečba ADHD (lieky a psychoterapia) môže pomôcť predchádzať závislostiam v dospelosti. Hoci štúdia nepreukázala výrazný efekt na užívanie drog alebo alkoholu, je dôležité si uvedomiť, že autori nemali možnosť sledovať, či sa pacienti aj naďalej liečili počas 17-ročného obdobia sledovania. Dr. Barkley správne poukazuje na to, že včasná intervencia bez dlhodobého pokračovania v terapii nemusí mať trvalý efekt. Je to podobné ako pri iných chronických ochoreniach – ak sa liečba preruší, symptómy sa môžu vrátiť.

Riziko Sebaubližovania a Úmrtnosti: Dôležitosť Včasnej Diagnostiky a Liečby

Najalarmujúcejším zistením bolo potvrdenie výrazne zvýšeného rizika sebaubližovania, pokusu o samovraždu a predčasnej smrti u detí a dospievajúcich s ADHD. Toto zdôrazňuje kritický význam včasnej diagnostiky a adekvátnej liečby. Riziko je obzvlášť vysoké u adolescentov a tých, ktorí majú aj depresívne symptómy. Impulzivita, charakteristická pre ADHD, bola identifikovaná ako hlavný faktor spojený s pokusmi o samovraždu.

Duševné zdravie ako rizikový faktor závislosti na nelegálnych drogách alebo ich užívania.

Zameranie sa na budúcnosť: Odporúčania a Zamyslenia

Výsledky týchto štúdií zdôrazňujú niekoľko dôležitých bodov:

• Kontinuita liečby: Pre dosiahnutie dlhodobého efektu je nevyhnutné pokračovať v liečbe ADHD, vrátane liekov a psychoterapie.
• Včasná diagnostika: Čím skôr sa ADHD diagnostikuje a začne liečba, tým lepšie sú šance na zlepšenie kvality života a zníženie rizík spojených s poruchou.
• Komplexný prístup: Liečba by mala byť komplexná a individuálna, zohľadňujúca všetky aspekty života pacienta.
• Pozornosť na duševné zdravie: Je dôležité monitorovať aj duševné zdravie detí a dospievajúcich s ADHD, pretože riziko depresie a sebaubližovania je zvýšené.

Zdroje a Odkazy

• Li et al. (2025). JAMA Psychiatry: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2025.1281
• Bommersbach et al. (2025). JAACAP Open: https://doi.org/10.1016/j.jaacop.2025.05.004
• Garas et al. (2025). Brain and behavior: https://doi.org/10.1002/brb3.70618

Približne 134 gCO₂ bolo uvoľnených do atmosféry a na chladenie sa spotrebovalo 0.67 l vody za účelom vygenerovania tohoto článku.