Vedľajšie účinky psychologickej liečby ADHD

Psychologické terapie sú čoraz populárnejšou alternatívou alebo doplnkom k medikácii pri ADHD. Avšak, ako poukazuje Dr. Russell Barkley vo svojom najnovšom videu, aj tieto terapie môžu mať vedľajšie účinky – a to u značného percenta pacientov (15-20%). Tento fakt je často prehliadaný a zaslúži si našu pozornosť. V tomto článku sa zameriame na kľúčové poznatky z videa, ktoré by mali pomôcť vám i vašim blízkym lepšie porozumieť rizikám a výhodám psychologických prístupov pri ADHD.

Kľúčové poznatky

• Vedľajšie účinky sú reálne: Psychologické terapie, vrátane kognitívno-behaviorálnej terapie (KBT), ADHD koučingu, mindfulness a rodinných terapií, môžu u niektorých pacientov vyvolať nežiaduce reakcie.
• Časová strata: Zameranie sa na psychologickú liečbu môže oddialiť prístup k efektívnejšej medikácii, ktorá je pre mnohých pacientov prvou voľbou.
• Finančná náročnosť: Psychologické terapie bývajú finančne náročnejšie ako farmakoterapia.
• Potreba monitorovania: Je dôležité, aby klinici pravidelne sledovali potenciálne vedľajšie účinky a povzbudzovali pacientov k otvorenému rozhovoru o svojich pocitoch.

Rozsiahly problém: Vedľajšie účinky psychologických terapií pri ADHD

Dr. Barkley sa v tomto videu opäť vracia k téme, ktorú prebral už pred siedmimi rokmi vo svojom "ADHD Report". Zdôrazňuje, že vedľajšie účinky nie sú výnimkou, ale skôr reálnou možnosťou pri rôznych psychologických prístupoch používaných na liečbu ADHD u detí, dospievajúcich aj dospelých.

Nedávno vyšiel v odbornom časopise "Research on Child and Adolescent Psychopathology" špeciálne číslo venované vedľajším účinkom psychologických terapií pri rôznych duševných poruchách – a to vrátane ADHD. Tento fakt podčiarkuje, že problematika nie je izolovaná len na ADHD, ale týka sa širokého spektra liečebných postupov.

Vnímaný význam vedy pri liečení úzkosti alebo depresie

Aké vedľajšie účinky sú možné?

Vedľajšie účinky psychologických terapií pri ADHD môžu mať rôznu podobu a dopad:

• Zvýšená úzkosť a stres: Pacienti a ich rodiny sa môžu cítiť viac vystresovaní alebo úzkostliví.
• Zhoršenie symptómov ADHD: V niektorých prípadoch môže terapia paradoxne zhoršiť príznaky ADHD, napríklad ak pacient potlačí svoje prirodzené správanie a snaží sa "maskovať" svoje problémy.
• Strach zo stigmy: Pacienti môžu mať obavy z toho, ako budú vnímaní spoločnosťou alebo ich blízky.
• Konflikty vo vzťahoch: Terapia párov môže viesť k zvýšeným konfliktom a napätiam.
• Zvýšená agresivita: V rodinných terapiách sa môžu objaviť prejavy agresie alebo nepokoja.
• Dissociácia pri mindfulness: Mindfulness techniky, ktoré sú často súčasťou terapie, môžu u niektorých pacientov vyvolať pocity odtrhnutia od reality (dissociácie).

Duševné zdravie ako rizikový faktor nelegálnej závislosti na drogách alebo ich užívania.

Čo s tým? Odporúčania pre klinikov a pacientov

Dr. Barkley zdôrazňuje potrebu proaktívneho prístupu k monitorovaniu vedľajších účinkov psychologických terapií pri ADHD. Tu je niekoľko odporúčaní:

• Pravidelné sledovanie: Klinici by mali pravidelne pýtať pacientov na ich pocity a skúsenosti s liečbou.
• Otvorená komunikácia: Pacienti by nemali váhať informovať svojho terapeuta o akýchkoľvek nepríjemných pocitoch alebo symptómoch.
• Zváženie alternatívnych prístupov: Ak terapia vyvoláva výrazné vedľajšie účinky, je potrebné zvážiť iné možnosti liečby, vrátane medikácie.

Záverečné myšlienky

Psychologické terapie môžu byť cenným doplnkom k liečbe ADHD, ale nie sú bez rizika. Je dôležité si uvedomiť potenciálne vedľajšie účinky a aktívne ich monitorovať. Otevrená komunikácia medzi pacientom a terapeutom je kľúčová pre úspešnú liečbu a minimalizáciu negatívnych dopadov. Nezabúdajte, že cieľom je zlepšiť kvalitu života – nie ju zhoršiť.

Referencie

• The ADHD Report, February 2018 Issue on Side Effects of Psychosocial Treatments for ADHD. Guilfod Publications, Guilford.com. Dostupné na požiadanie od Dr. Barkleyho na drbarkley@russellbarkley.org.
• May 2025 Issue of Research on Child and Adolescent Psychopathology. Primum Non Nocere: Understanding the Role of Harm in Treatment for Youth Mental Health Concerns. https://link.springer.com/journal/10802/volumes-and-issues/53-5?utm_source=springer_etoc&utm_medium=email&utm_campaign=CONR_10802_AWA1_GL_DTEC_054CI_TOC-180525&utm_content=etoc_springer_20250518

Liečil/a sa na úzkosť alebo depresiu užívaním predpísaných liekov.

Približne 82 gCO₂ bolo uvoľnených do atmosféry a na chladenie sa spotrebovalo 0.41 l vody za účelom vygenerovania tohoto článku.