Endokrinný šok: Príčiny, symptómy a liečba
Endokrinný šok je život ohrozujúci stav spôsobený hormonálnymi problémami (nedostatkom/nadmernou produkciou). Medzi typy patrí adrenálna kríza, myxéma, búrlivosť štítnej žľazy a hypoglykémia. Rýchla diagnostika a liečba sú kľúčové pre stabilizáciu pacientov.
Tento článok sa zameriava na menej známu, ale veľmi dôležitú formu šoku – endokrinný šok. Tento typ šoku vzniká v dôsledku hormonálnych nedostatkov alebo kríz (napríklad nedostatku kortizolu, hormónov štítnej žľazy alebo glukózy), ktoré narušujú svalový tón ciev, výkon srdca a metabolizmus. Ide o stav, ktorý si vyžaduje rýchlu diagnostiku a liečbu.
Kľúčové poznatky
- Endokrinný šok: Menej častá forma šoku, ktorá vzniká v dôsledku hormonálnych problémov.
- Štyri typy: Adrenálna kríza, myxéma, búrlivosť štítnej žľazy a závažná hypoglykémia.
- Diagnostika: Často sa diagnostikuje až po vylúčení iných bežných príčin šoku.
- Liečba: Zameraná na riešenie základného hormonálneho problému.
Adrenálna kríza (Addisonova kríza)
Adrenálna kríza je život ohrozujúci stav spôsobený nedostatkom kortizolu a aldosterónu, hormónov produkovaných nadobličkami. Kortizol pomáha regulovať krvný tlak a imunitnú odpoveď, zatiaľ čo aldosterón riadi hladinu sodíka a vody v tele.
Príčiny: Najčastejšou príčinou je poškodenie nadobličiek, často v dôsledku autoimúnnej choroby.
Symptómy: Nízky krvný tlak (hypotenzia), nevoľnosť, zvracanie, únava a bolesť brucha.
Liečba: Rýchle podanie kortikosteroidov (hydrokortizónu) je kľúčové na obnovenie hormonálnej rovnováhy. Potrebné sú tiež tekutiny a glukóza.
Myxéma: Závažná hypotyreóza
Myxéma je závažná forma hypotyreózy, stavu, pri ktorom štítna žľaza produkuje príliš málo hormónov štítnej žľazy. Hormóny štítnej žľazy sú dôležité pre metabolizmus a reguláciu teploty tela.
Príčiny: Môže byť spôsobená poškodením štítnej žľazy, liekmi alebo autoimúnnymi ochoreniami.
Symptómy: Nízka teplota (hypotermia), pomalý tep srdca (bradykardia), nízky krvný tlak (hypotenzia), zmätenosť a suchá koža.
Liečba: Podanie hormónov štítnej žľazy (levotyroxín) je nevyhnutné na obnovenie metabolickej funkcie. Tiež sa podáva hydrokortizón, pretože myxéma často sprevádza nedostatok nadobličiek.
Búrlivosť štítnej žľazy
Búrlivosť štítnej žľazy je život ohrozujúci stav spôsobený nadmernou produkciou hormónov štítnej žľazy, najčastejšie v dôsledku Gravesovej choroby.
Príčiny: Autoimúnna porucha, ktorá stimuluje štítnu žľazu k produkcii príliš veľkého množstva hormónov.
Symptómy: Rýchly tep srdca (tachykardia), agitovanosť, vysoká teplota (horúčka) a v ťažkých prípadoch nízky krvný tlak (hypotenzia).
Liečba: Kombinácia liekov na blokovanie účinkov hormónov štítnej žľazy (beta-blokátory), liekov na potlačenie produkcie hormónov štítnej žľazy (thioamidy) a jódu, ktorý pomáha znížiť produkciu hormónov.
Závažná hypoglykémia: Nedostatok glukózy
Závažná hypoglykémia je stav, keď hladina cukru v krvi klesne príliš nízko. Glukóza je hlavným zdrojom energie pre telo a mozog.
Príčiny: Môže byť spôsobená nadmernou dávkou inzulínu u diabetikov, vynechaním jedla alebo intenzívnym cvičením bez dostatočného príjmu cukru.
Symptómy: Zmätenosť, záchvaty a v ťažkých prípadoch strata vedomia a kardiovaskulárny kolaps.
Liečba: Rýchle podanie glukózy (napríklad perorálne alebo intravenózou) je kľúčové na zvýšenie hladiny cukru v krvi.
Diagnostika endokrinného šoku
Endokrinný šok môže byť ťažké diagnostikovať, pretože jeho príznaky sa môžu prekrývať s inými stavmi. Je dôležité zvážiť túto možnosť u pacientov s neobvyklými alebo nezvyčajnými symptómami a dôkladne preskúmať ich hormonálnu funkciu.
Liečba endokrinného šoku
Liečba endokrinného šoku sa zameriava na riešenie základného hormonálneho problému. To môže zahŕňať podanie hormónov, liekov alebo iných terapií na obnovu hormonálnej rovnováhy a stabilizáciu životných funkcií.
Zhrnutie a záverečné úvahy
Endokrinný šok je vážny stav, ktorý si vyžaduje rýchlu diagnostiku a liečbu. Pochopenie rôznych typov endokrinného šoku a ich príčin, symptómov a liečby môže pomôcť zdravotníckym pracovníkom poskytovať včasnú a efektívnu starostlivosť pacientom s týmto život ohrozujúcim stavom. Je dôležité si uvedomiť, že tento článok je len informatívny a nenahrádza odbornú lekársku radu. Vždy sa poraďte so svojím lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom ohľadom akýchkoľvek otázok týkajúcich sa vášho zdravia.
Zdroje
- Originálne video
- Shock
- Whiteboard Medicine Emergency And Critical Care
- WhiteBoard Medicine – Urgentná a kritická starostlivosť | WhiteBoard Medicine
- Whiteboard Medicine - Urgentná a kritická starostlivosť
- Whiteboard Medicine - Urgentná a kritická starostlivosť
- Whiteboard Medicine - Urgentná a kritická starostlivosť
- WhiteBoard Medicine – Urgentná a kritická starostlivosť | iHeart
- Critical Care
- Pulmonology
- Cardiology
- Nephrology
- Acid-Base Disorders
- Medical, Healthcare, And Science News
- Biostatistics and Research Design
- Immunology
- Laboratory Values
- Infectious Disease
- Obstetrics and Gynecology
- Procedures
- Endocrinology
Približne 182 gCO₂ bolo uvoľnených do atmosféry a na chladenie sa spotrebovalo 0.91 l vody za účelom vygenerovania tohoto článku.
Komentáre ()