Môžeme si vybrať naše deti pomocou algoritmu?

Nedávno som sledoval fascinujúci rozhovor s Nour Siddiqui, zakladateľkou spoločnosti Orchid, a Rossom Douthatom. Diskutovali o etických a vedeckých implikáciách genetického skríningu embryí pred implantáciou počas IVF (in vitro fertilizácie). V tomto článku sa pozrieme na kľúčové body tohto rozhovoru a zamyslíme sa nad tým, čo táto technológia znamená pre budúcnosť rodičovstva a spoločnosti. Ide o tému, ktorá vyvoláva množstvo otázok – od morálnych dilem až po praktické dôsledky pre jednotlivcov i celú populáciu.

Kľúčové poznatky z diskusie

Rozhovor priniesol niekoľko kľúčových zistení a bodov na zamyslenie:

• Orchid a genetický skríning: Spoločnosť Orchid ponúka rozsiahly genetický skríning embryí, ktorý ide oveľa ďalej ako súčasné postupy IVF. Používajú celogenómové sekvenovanie (WGS), ktoré analyzuje takmer 99 % DNA embrya a hľadá riziká pre rôzne ochorenia.
• Od „operácie naslepo“ k dátam: Súčasné IVF procesy sú často popísané ako „operácia naslepo“, kde sa embryo vyberá skôr na základe vzhľadu alebo obmedzeného genetického testovania. Orchid prináša možnosť robiť informovanejšie rozhodnutia založené na dátach.
• Polygenické rizikové skóre: Technológia umožňuje identifikovať predispozície k ochoreniam, ktoré sú ovplyvnené viacerými génmi (polygenické rizikové skóre). To je významný posun oproti testovaniu len na známe monogénne choroby.
• Validácia a dôkaz: Orchid tvrdí, že ich genetické rizikové skóre bolo validované v rôznych krajinách a populáciách, čo podľa nich presahuje štandardy pre mnohé lieky.
• IVF ako norma: Rozhovor naznačuje, že IVF sa môže stať čím ďalej bežnejšou praxou, poháňanou túžbou rodičov minimalizovať genetické riziká pre svoje deti.

Hlbšie ponorenie do témy: Genetický skríning a budúcnosť rodičovstva

Technológia ponúkaná spoločnosťou Orchid predstavuje radikálnu zmenu v spôsobe, akým pristupujeme k reprodukcii. Súčasné IVF procesy sa primárne zameriavajú na zvýšenie šancí na otehotnenie a narodenie zdravého dieťaťa. Genetický skríning pridáva ďalšiu vrstvu – možnosť aktívne minimalizovať genetické riziká pre budúceho potomka.

Ako to funguje? Proces IVF pozostáva z viacerých krokov: odber vajíčka, oplodnenie spermou a následný vývoj embrya. V súčasnosti sa často vykonáva prenatálne testovanie (PAPP-A, hCG) na zistenie genetických abnormalít. Orchid ide ešte ďalej tým, že umožňuje skríning už počas kultivácie embryí v laboratóriu. Embryo je v tomto štádiu stále len bunka a jeho odobratie nezávisí od morálnych obáv o život.

Polygenické rizikové skóre – čo to znamená? Mnohé ochorenia, ako sú schizofrénia alebo Alzheimerova choroba, nie sú spôsobené jednou chybou v jednom géne. Sú výsledkom komplexnej interakcie viacerých génov a environmentálnych faktorov. Polygenické rizikové skóre sa snaží kvantifikovať pravdepodobnosť výskytu takýchto ochorení na základe analýzy celého genómu.

Etické otázky: Táto technológia vyvoláva množstvo etických otázok. Môžeme a máme právo „navrhovať“ naše deti? Aké riziká predstavuje selekcia embryí na základe genetických predispozícií? Nestojíme pred vytvorením spoločnosti, v ktorej budú niektoré genetické profily uprednostňované pred inými?

Zamyslenie a odporúčania

Diskusia s Nour Siddiqui a Rossom Douthatom priniesla množstvo zaujímavých bodov na zamyslenie. Je jasné, že technológia genetického skríningu embryí má potenciál výrazne ovplyvniť budúcnosť rodičovstva a spoločnosti.

• Otvorená diskusia: Je dôležité viesť otvorenú a širokú verejnú diskusiu o etických, sociálnych a ekonomických dôsledkoch tejto technológie.
• Prístupnosť: Ak sa genetický skríning stane bežnou praxou, je kľúčové zabezpečiť jeho dostupnosť pre všetkých rodičov, bez ohľadu na ich finančné možnosti. Návrh na univerzálne poistenie IVF a genetického skríningu, ktorý uviedol Ross Douthat, je zaujímavý bod na zváženie.
• Vzdelávanie: Rodičia by mali byť dostatočne informovaní o výhodách a rizikách genetického skríningu, aby mohli robiť informované rozhodnutia.

Zdroje a odkazy

• New York Times – Interesting Times with Ross Douthat: Should You Select Your Kids With An Algorithm? (Preklad a sumarizácia obsahu z tohto článku by mohla byť užitočná pre čitateľov, ktorí nemajú prístup k anglickému jazyku.)

Približne 217 gCO₂ bolo uvoľnených do atmosféry a na chladenie sa spotrebovalo 1.09 l vody za účelom vygenerovania tohoto článku.